派遣介護福祉士の資料 - 施設選びと認知症対策

「両親の介護施設」「介護業界への転職」、介護現場の体験談を元にポイントを紹介します

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【無料は不公平? / 裏情報】住宅型有料老人ホーム / サービス費用調整(100%→0%) file.46

どんな老人ホームでも、「裏事情」があるものです。

 

これらは現場で働いている人しか、知りえません。

 

金銭的なことだと、誰もが知りたいはずです。

 

この「派遣介護福祉士の資料」では、現場経験者の目線で、老人ホームについて紹介しています。

 

インターネットや雑誌では「見かけない情報」が満載です!

 

 

「住宅型有料老人ホーム」を検討する場合、

覚悟しておきたいのは「価格の上昇」です。

 

 

「住宅型有料老人ホーム」は「介護付き有料老人ホーム」よりも、値段設定が低くなっていますが、介護サービスの回数に比例して、金額が上昇してゆきます。

 

親の介護度が高くなるにつれ、費用が増加する。

 

どこまで費用が増えるのか?

 

予測できないのは、あなたにとって不安材料になるはずです。

 

 

介護業界14年目の派遣介護福祉士です。

「両親の介護施設を探したいけど・・」、そんな不安の解消に役立てられるように、13年以上の介護現場での体験を綴っています。


2007年に介護業界へ身を投じ、早や14年目を迎えました。(派遣歴12年)
派遣社員の特性もあり、経験した施設数は「13」になります。 

  

・健康型有料老人ホーム 1施設
・介護付き有料老人ホーム 3施設
・住宅型有料老人ホーム 2施設
・24時間看護師常駐・有料老人ホーム 1施設
・グループホーム 2施設(4ユニット)
・特別養護老人ホーム 1施設
・老人保健施設 1施設
・デイサービス 1施設
・障がい者(自閉症)グループホーム 1施設(3ホーム)
・居宅介護支援事業所 2事業所

以上、10業態13施設を経験しました。

 

介護現場の経験談 / 介護保険の上限超えで、全額自己負担

 

住宅型有料老人ホーム」では、介護保険の上限を超える可能性があります。

 

超過分は介護保険外となります。

全額自己負担になり、注意が必要です

(負担額10%→100%)

 

「介護付き有料老人ホーム」よりも、費用が高くなるケースの一つです。

 

 

私が勤務していたホームで、

超過分の「全額自己負担」を避けていたケースがありました。

 

 

住宅型有料老人ホーム」での経験談を綴ります。 

興味がある方は、読み続けてみてください。

 

 

住宅型有料老人ホームは利用者の状況に応じて、

必要な介護サービスのみを、選択して受けられます。

 


外部の訪問介護事業所と契約し、

・契約事業所の介護サービス

・施設の基本サービス(食事など)

を併用しながら、施設内で過ごします。

 

住宅型有料老人ホームの費用 / 自己負担に注意

 

介護サービスを利用した分に応じて支払うため、

費用は介護度」と「サービスの利用回数」に左右されます。

 

 

介護サービスの利用回数が増えて、介護保険の上限を超えると全額自己負担

(負担額10%→100%)

 

高額になる可能性があり、覚悟が必要です!!

 

有料サービス / 介護サービスって何がある?

 

住宅型有料老人ホーム有料サービスには、

どんな介護サービスがあるのでしょうか?

 


基本的な「有料の介護サービス」は、以下が挙げられます

・モーニングケア(衣服更衣・排泄介助・口腔ケア・塗薬)

・ナイトケア(パジャマ更衣・排泄介助・口腔ケア・眠前服薬)

・入浴介助

・居室清掃(トイレ掃除・シーツ交換)

・他

 

 

上で挙げた基本介護サービスに、あなたが選択した介護サービスが追加されます。

 


他に有料の介護サービスを挙げると 

・リハビリ
・買い物同行(散歩)
・歯科通院
・足湯
・居室整理
・塗薬・服薬
・他

 

 

住宅型有料老人ホームあるある / 不要な介護サービスの提供

 

有料老人ホームの経営は、介護報酬に左右されます。

 

可能な限り介護保険の上限まで、ホームは介護サービスを勧めてくるはずです。

 


勧められた介護サービスを、受けるか否かは、ご家族の裁量によります。

 


介護保険の上限まで利用するなら、

「住宅型有料老人ホーム」に、入居するメリットはありません

 

 

不要な介護サービスは、ハッキリと断るべきです!

 

 

・断ると立場が悪くなるのが心配

・受ける介護が、いい加減になるのでは?

  

そんな不安は無用です!!

 

私たち現場介護士は、介護サービスの交渉過程に関心ありません。

 

態度が変わることは100%ない!!

 

運営者から売り上げアップを指示されても、介護サービスを増やせない「施設ケアマネジャー」が悩むだけです。

 

ご両親と関わりをもつのは、現場の介護スタッフです。

 

ご安心ください!

 

注意!!見落としがち / 看護サービスの存在

予算を計算する時に、見落としがちなのは訪問看護サービスです。

 

ホーム内で受けるのは、介護サービスだけではありません。

 

「看護サービス」にも注意しておかないと、予算をオーバーすることになります。

 

 

介護認定を受けている方は、

訪問看護の利用には「介護保険」が優先されます

  

・「介護付き有料老人ホーム」は、看護費用も込み

「住宅型有料老人ホーム」では、看護費用は別払い

 

 

 

他に診察代(往診)や薬代も忘れてはいけません。

 

 

経験談 / 有料サービスの無償提供

 

私が勤務した「住宅型有料老人ホーム」では、

介護保険の上限が超えないよう、介護サービスの調整がされていました。

 

有料での介護サービスとなる身体支援(モーニングケア・ナイトケアなど)を、無料提供することで、入居者の金銭負担を軽減する方法です。

 

実例

インシュリン注射(朝・昼・夕)を、1日3回必要な女性がおられました。

 

認知症で歩行介助も必要。

 

インシュリン注射は、本人及びそのご家族しか許可されていません。

介護士ができない医療行為の一つです

 

 

「住宅型有料老人ホーム」ですから、
外部の訪問看護師(実際は施設内)から、訪問看護サービスを受ける必要があります。

 

1日3回も訪問看護サービスを受けると、インシュリン注射だけで、介護保険の上限に迫ってしまいます。

 

よって、必要な介護サービスを全て受けると、介護保険の上限を超えてしまいます。

 

そこで費用調整がされました!

  

施設側の費用調整

 

一部有料サービスを無償提供して、

介護保険の上限を超えないように、調整していました。

 

他入居者にも、無償提供のパターンは多かったです。

  

同じ有料サービスなのに、利用者によって、

「代金を取ったり、取らなかったり」

 

不公平な扱いですが、利用額が高額になって、退居されることを回避したいのも理由でしょう。

 

不公平?それとも優しさ?

不公平と感じるか

優しさと感じるか

は皆さん次第です。

 

 

私は「住宅型有料老人ホーム」の勤務経験が、「2施設」しかありません。

業界全体として、同じ状況なのかは分かりません。

 

あくまで、事例として紹介しました。

 

アドバイス / 事前に確認しておきたいこと

 

「住宅型有料老人ホーム」を選択した場合、

介護保険の上限超過した場合の扱いを確認しておきましょう

 

 

「うちは介護保険を超えないように、調整しています」

なんて答えが帰ってきたら、超ラッキーですよね。

 

但し、期待はほどほどに

  

www.careismylife.com

 

他にも 「住宅型有料老人ホーム」と「介護付き有料老人ホーム」の違いを紹介しています